21.03.2008, 16:37
Amelaa RR
3309
PCOS(sindrom policisticnih jajnika)
Kako onda prepoznati PCOS?
Kada posumnjati?
Prvi mogući znak jest izostanak menstruacije u razdoblju od nekoliko mjeseci ili dugačak menstruacijski ciklus i do 6 nedelja, bez trudnoće.Kod žena sa policističnim jajnicima folikuli ne sazrijevaju dovoljno da bi došlo do oslobađanja jajašca, odnosno ovulacije. Tako se na jajnicima od nezrelih folikula stvaraju male ciste ispunjene tekućinom. Ukoliko su jajnici policistični to se lako može otkriti ginekološkim ultrazvukom, jer policistični jajnici imaju oblik biserne ogrlice, te su uvećani 1,o do 3 puta od normalnih jajnika.
Često se zbog muškog hormona testosterona pojavljuje pretjerana dlakavost (hirzutizam), odnosno muški tip dlakavosti – dlakavost na grudima, abdomenu, bradi, nožnim prstima i sl. Obično žene koje boluju od PCOS-a pate od pretjerane debljine, ali nije pravilo. Skupljanje masnih naslaga posebno je izraženo na struku, dok su ramena i ruke mršave. Nerijetko je tu i visoki krvni pritisak (hypertensia), te visoka razina LDL i smanjena razina HDL holesterola, kao i povišeni trigliceridi. Tu su i kozmetički problemi poput masne kože, akni, seboreje (prhuti), tamnih znakova na koži (posebno na vratu, ispod ruku, na koljenima, laktovima i sl.). I na kraju, može se pojaviti i muški tip ćelavosti.
Prvi put PCOS se najčešće otkrije zbog neplodnosti, kada nakon 12 mjeseci nezaštićenih spolnih odnosa ne dolazi do trudnoće a nije u pitanju tzv. muški faktor.
Prelazi se na ginekološku obradu žene. Kako postoje razni simptomi, koji mogu i ne moraju biti znak PCOS-a, teško ga je otkriti samo jednim testom. Sam ultrazvučni pregled nije dovoljan jer neke žene nemaju ciste na jajnicima.
neredovite menstruacije, izostanak menstruacije,ciste na jajnicima,pretjerana dlakavost (hirzutizam),akne,tamni znakovi na koži,visoka razina holesterola,visok krvni tlak,umor ili depresija,smanjen nagon za spolnim odnosima,povišen muški hormon testosteron, androgen ili DHEAS,smanjene dojke,uvećani jajnici,uvećan uterus (maternica),neplodnost
Ne zna se tačno što uzrokuje bolest policističnih jajnika. No, korijen bolesti proizlazi iz nemogućnosti tijela da upija inzulin. Visoka razina inzulina stimulira jajnike na proizvodnju veće količine muškog hormona testosterona koji spriječava jajnike da oslobode jajašce.
Potrebno je obaviti i krvne pretrage i to:
- hormonski status na 3. dan menstruacijskog ciklusa: - FSH, E2, LH, prolaktin, progesteron, TSH, T3, T4, testosterone, DHEAS, - trigliceride (TG), kolesterol LDL i HDL, C-peptide, creatinin
Osnovna metoda u dijagnostici PCOS je ultrazvučni pregled. Koristi se transvaginalni ultrazvuk, prilikom čega se procjenjuje da li su jajnici uvečani(1 - 3 puta veći od normalnih jajnika), Uz ultrazvuk se u postavljanju dijagnoze PCOS koristi i niz drugih pretraga kao što su mjerenje protoka krvi kroz jajnike color dopplerom, određivanje hormona, ali i analiza metabolizma, test opterećenja šećerom - OGTT, analiza učinkovitosti inzulina, mjeri se količina i raspored masnog tkiva i druge pretrage, ovisno o dominantnim simptomima.
Uz estetske i reprodukcijske probleme, PCOS tokom dužeg razdoblja uzrokuje povišen morbiditet, tj. oboljenja kao što su:kasnija menopauza ,disfunkcijska krvarenja ,dva do tri puta češći spontani pobačaji ,anemija ,pretilost ,abnormalnost lipida ,sedam puta češće kardiovaskularne bolesti ,veća učestalost šećerne bolesti (16 posto) ,povišen krvni tlak (hipertenzija) (40 posto) ,povećan rizik za razvoj karcinoma (endometrija i jajnika) ,češće histerektomije (odstranjenje maternice).
Moguće je da će se PCOS pogoršati tijekom reproduktivnih godina, od dvadeset_e do četrdeset_e, pogotovo sa dobivanjem na težini. Zdrav stil života je, najvjerojatnije, najbolja odbrana. Čini se da, kako se žene primiču menopauzi, se težina PCOS-a pogoršava sudeći po hormonskim pokazateljima.
Pristupi liječenju su različiti jer se razlikuju i simptomi kod pojedinih žena. Velikoj većini žena je potreban stalni liječnički nadzor jer bolest policističnih jajnika narušava zdravlje i izgled žene. Liječenje ovisi o simptomima, nalazima i želji bolesnice za djecom.
Glavne mjere liječenja su:
- smanjenje tjelesne težine
- povećanje fizičke aktivnosti
- prestanak pušenja
- prestanak uzimanja alkohola
- uzimanje lijekova
- hirurški zahvat
Smanjenje tjelesne težine je iznimno važno jer je dokazano kako smanjenje mase od 5% može dovesti do normalizacije menstrualnog ciklusa, ponovne uspostave ovulacije, povećanja plodnosti i normalizacije poremećenih nalaza hormonalnih testova.
Ukoliko postoje značajna metabolička odstupanja: periferna rezistencija na inzulin i hiperinzulinemija koja je razlog problema s holesterolom i lipidima te brojnim drugim endokrinološkim i metaboličkim poremećajima koji vode nastanku šećerne bolesti, što se nalazi čak kod 80 - 90% pacijentica koje nisu liječene od PCOS, primjenu nalazi lijek metformin (Glucophage).
Te stresovi koji dovode do poremećaja menstruacijskog ciklusa, izostanka ovulacije ili gubitka menstruacije i nastanka PCOS uključuju negativne emocije zbog osjećaja podređenosti ili inferiornosti u ulozi žene. Ponovno uspostavljanje ciklične funkcije jajnika zahtijeva analizu usvojenih negativnih poruka, kao i ponovnu uspostavu ciklične izmjene i protoka emocija. Dopustite sebi puni opseg emocionalnih reakcija na događaje u svom životu. Ovdje svakako spada i psihoterapija a od drugih alt_ernativnih postupaka u liječenju PCOS za spomenuti je i terapija svjetlom.
< Poruku je uredio Amelaa RR -- 21.3.2010 2:37:36 >
_____________________________
1. ICSI Bahceci-Sarajevo
22.07.2013pocetak bockanja
04.11.2013 Beta 1:(
2. ICSI Bahceci-Sarajevo
26.06.2015 - Beta 73-80 biohem
3. 17.11.2015 Beta 0,1
4. 30.09.2016 Beta pozitivna
10.11.2016 Spontan
5. 2018 FETBahceci Beta pozitivna
31.03.2008, 20:33
Alex
54
Draga "Kesten"
imam policistične jajnike i neredovne cikluse,ali nikad mi ljekar nije dao "Jasmin" ili "Mikroginon".Stalno sam pila "Cikloproginovu" (one su mi regulisale ciklus,ali čim sam prestala, opet je nastavilo po starom),Dabroston,Klomifen,a dobijala sam i injekcije Menopur i Pregnil.Tako već 3 godine i ništa se ne dešava.Zadnju 
sam dobila 22. januara,a sad mislim da ću pući,stalno me muči a i nervozna sam i napeta.Koliko još da popijem pilulica,pa da se ljekar dosjeti da pokuša i nešto drugo ili da sama kupim "Jasmin" pa da pokušam 3-4 mjeseca.Ja imam dvoje djece,ali u drugom braku nemam ni jedno,a htjela bih.Kad prestanem sa uzimanjem "jasmin"-a,koliko treba i da li uopšte treba praviti pauzu?
_____________________________
"Čovječe,pazi da ne ideš malen ispod zvijezda..."
05.05.2008, 09:45
detlic
3
Vildana26, ja sam nova ovde na forumu, ali stara sto se tice borbe sa neplodnoscu. I ja imam PCOS ili policisticne jajnike, ciklusi uredni na 28 dana, ali bez ovulacije!!
, dlakavost muskog tipa po licu, donjem stomaku, na unutrasnjosti butina, po palcevima nogu i risu stopala. Uzas! A sad cu pokusati da ti odgovorim: mikrocisticni jajnici su blaza varijanta policisticnih. Moguce je da nemas sve navedene simptome PCOS kao sto ni ja nisam imala, pa se nisam lecila, jer je navodno sve u redu, a ja ne ostajem trudna. Najnovija istrazivanja na Zapadu potvrdjuju da je PCOS u stvari endokrini poremecaj uzrokovan rezistencijom na insulin tj. nemogucnoscu nasih celija da adekvatno iskoriste glukozu i insulin koji zbog toga raste nebu pod oblake (secer uopste ne mora biti povisen). Takav insulin onda povecava testosteron (muski hormon) koji sprecava ovulaciju. Ja bih ti savetovala da proveris hormone 3 dana ciklusa ako vec nisi (FSH, LH, E2, testosteron, 17OH progesteron, prolaktin i ako mozes hormone stitne zlezde). Ako znas engleski na google-u ukucas "PCOS metformin" i dobices gomilu clanaka o tome kako se danas lek za lecenje dijabetesa tipa II sve vise koristi za lecenje PCOS (samo u vecim dozama). Odstampaj neki od tih clanaka i ponesi doktoru zajedno sa svojim nalazima hormona. Ja vec 5 meseci pijem metformin (GLuformin, Glucophage) i vec osecam poboljsanje (ovulacija, dlake slabije i redje, kilogrami polako idu dole). Najvazniji lek za PCOS redovna fizicka aktivnost!!! Eto, oduzila sam, ali se nadam da sam ti bar malo pomogla. Pozdrav i jednu ili dve bebice sto pre ti zelim
05.05.2008, 10:26
vildana26
36
Draga Deltic, prvo da ti pozelim dobrodoslicu na ovaj forum , a onda i na iscrpnom odgovoru.
Ja sam kako sam vec rekla prilično zabrinuta jer mi nije dao nikakvu terapiju, niti me uputio da vadim hormone, nego kao da mu sa javim u junu na kontrolu pa ce onda vidjeti jeli potrebna terapija.
E nije mi jasno šta se to moglo promjeniti za dva mjeseca bez terapije. Nisam mu nista mogla reci niti ga pitati jer tada nisam ni znala sta su mikrocisticni jajnici, a isva sam bila zbunjena.
Uglavnom sad cim dobijem uvaj mjesec idem na kontrolu, pa cu zahtjevati da vadim i hormone i da konacno vidim sta nije ok.
_____________________________
Život je nekad crn, nekad siv, život je kad si živ
19.05.2008, 19:45
Snjeguljica
176
draga, medena,
ja se godinama borim sa PCOS, ali ja imam i prateće simptome, mnooogo izražen hirzutizam (maljavost muškog tipa), neredovne cikluse bez ovulacije. Eto samo još nisam debela, ali sam sklona debljanju. PCOS može biti urođen, ali se može javiti i kasnije. I NE MOŽE se utvrditi samo ultrazvukom, potrebne su dodatne pretrage. Otiđi nekom dobrom ginekologu, npr. dr Divanović na Pofalićima je super, kao i dr Godinjak na Koševu, pa ti odluči, alio mislim da su oni najmjerodavniji da pričaju o tome. Čuvaj se i veeeeliki pozdrav za tebe.
19.05.2008, 23:52
medena78
15
hvala ti puno na odgovoru
i sad dok citam ove sve simptome nekako se i pronalazim
od udaje (prije 3 godine) udebljala sam se 30kg, dlakava sam tu i tamo ali maltene svi u porodici imamo "jak korjen" cak i kose imam "za 3 glave" a svi u porodici imaju po vise djece (majka 3 sestre, otac 3 brata i 1 sestru, a ja imam jos 2 sestre) meni su menstruacije bile redovne do 1992g a od tada ni naopako dobijem svaka 2-3 mjeseca nikada nemam bolne menstruacije a sad u zadnje vrijeme (poslije spontanog pobacaja koji sam imala u septembru) dobijem samo kad pijem Dabroston ali on mi nikako ne godi imam uzasne glavobolje i napuse me tako da imam stomak kao balon ali barem dobijem menstruaciju.
ni sama vise netnam sta da radim
samo znam DA ODUSTATI NECU
lijep pozdrav i cuvajte mi se!!!
17.06.2009, 10:23
pilko
1
Pozdrav svima. Javljam se na ovaj forum da bih pomogla svima sa policisticnim jajnicima. Prije dva mjeseca sam saznala da ih imam i ja. Saznala sam da je i jedna osoba u mojoj porodici imala istu stvar i da se uspjesno izlijecila. Tada mi je rekla da ima caj koji je protiv cisti i da je vrlo djelotvoran. Isti sam narucila i nakon cetrdeset_ dana koristenja sam otisla na pregled i sada sam konacno zdrava. Hvala Bogu i caju! Stoga zelim svima da preporucim i pomognem na indirektan nacin. Ja sam sada izlijecena i happy! Nadam se da ce vam pomoci kao i meni. Sretno svima!
< Poruku je uredio malena27 RR -- 19.8.2010 14:52:23 >
17.06.2009, 10:35
Kesten
283
Draga Pilko bas si me obradovala 
a vjerujem i mnoge druge,to je divna vijest,poslala sam ti pp ...hajmo ženice na čajanku kod čika Save
...šalim se malo,daj bože da nam svima pomogne
_____________________________
Najveca umjetnost je istinski voljeti ljude!!!!!!!
17.06.2009, 12:23
miari
19
drage moje i ja imam policistične jajnike. doktor me nije želio maltretirati i rekao je da je najbolja opcija laparoskopija, kako bi se ciste uklonile, regulirao ciklus i postigla ovulacija. s obzirom da je meni zadnji menzis bio u 3mj i nije bilo naznaka da bi uskoro mogla dobiti, nema ovulacije, nema bebe. trebalo je samo dočekati nalaz spermiog. i na redu je bila bolnička obrada. ja sam počela piti macinu travu-sad je pijem više od mj.dana. na kontroli u pon. doktor je rekao da vidi dolazak menzisa, zadebljanje endomertija, napokon i da samo nastavim piti taj čaj a laparosk. odgađa za 10mj. ja se nadam da ću uz pomoć čaja jer samo njega pijem nikakve kemije, uspjeti regulirati cikluse i postići ovulaciju. jer kako on kaže jajnici mogu izgledati policistično ali nemoraju po hormonalnom statusu biti takvi. zato preporučujem kompletnu hormonalnu obradu. klomifen, dobroston i ostle tablete mogu ali i nemoraju pomoći. ja da na dijanama bila 3god.na dobrostonu nekoliko puta-sve je ok dok ih pijem ali kad prestanem sve po starom. moja sestrična je također pila dijane i tek sad nakom 2,5god. uspjela regulirati cikluse. svima puno sreće želim u ostvarivanju obitelji i dobivanju malim bebača!!!
