Liječnici kažu da postoji mnogo uzroka za početak ranog puberteta i da se ne može izdvojiti samo jedan.

Archana, mama šestogodišnje djevojčice, primjetila je jednu značajnu promjenu na tijelu svoje kćerke koja je bila neobična i veoma ju je zabrinula.

„Uplašila sam se jer još uvijek je jako mlada. Počela je da se nervira zbog sitnica, a ja sam počela da brinem.“, rekla je. 

Archana, (što nije majčino pravo ime, radi zaštite djeteta), živi sa svojom porodicom u jednom selu u okrugu Satara u zapadnoj Indiji, sa mužem i dvoje djece - sinom i starijom kćerkom. 

Kada je primjetila da kćerka počinje da izgleda starije u odnosu na svoje godine, odlučila ju je odvesti kod ljekara.

U međuvremenu, Rashi, koja živi u Delhiju, takođe primjećuje promjene na tijelu svoje kćerke, ali ih smatra normalnim. Njena šestogodišnja ćerka teži 40 kg i ona je smatra „zdravim djetetom“. Ali jednog dana, ćerka Rashi se iznenada požalila na krvarenje, piše BBC.

Nakon što su otišle kod lekara, saznale su da njena kćerka počinje da dobija menstruaciju. 

„Veoma je teško da ovo prihvatimo. Moja ćerka ne može da razumije šta joj se dešava“, rekla je Raši. 

Roditeljima je teško da prihvate

U isto vrijeme, jedan lokalni lekar savjetovao je Archani da se konsultuje sa ginekologom. 

„Kada je Archana dovela svoju kćerku kod nas, nakon pregleda smo saznali da ima sve simptome puberteta. Njena tjelesna struktura je kao kod tinejdžerke od 14 do 15 godina i menstruacija joj može početi u bilo kom trenutku“, rekao je dr Sushil Garud iz bolnice za majke i djecu Motherhood u Puni.

Dr Garud kaže da su nivoi hormona kod djevojčice mnogo viši nego što je normalno za njene godine i da postoji mnogo razloga za to. 

„Archana mi kaže da drže dva kanistera od 5 kg pesticida uz kuću i da se njena kćerka stalno igra oko njih. Dakle, to može biti jedan od glavnih razloga za promjene hormona kod djevojčica“, rekao je doktor. Objašnjava da se preuranjene promjene kod djece nazivaju prijevremeni pubertet ili rani pubertet.

Pubertet je proces u kojem se promjene dešavaju u telu dječaka ili djevojčice, razvijaju se njihovi polni organi i postaju sposobni za reprodukciju.

Većini dječaka rastu dlake na licu i stidne dlake, a glas im se produbljuje. Većini djevojčica rastu stidne dlake i grudi, i počinje menstruacija. 

Normalno je da pubertet počne bilo kada između 8. i 13. godine kod djevojčica i 9. i 14. godine kod dječaka. 

Sve je više djece koja ranije ulaze u pubertet

Dr Vaishakhi Rustegi, pedijatar i adolescentni endokrinolog specijalizovan za bolesti povezane sa hormonima, kaže da je primjetila promjene kod djevojčica u poslednjih nekoliko godina. 

„Viđali smo da djevojčice dobijaju menstruaciju 18 meseci do tri godine nakon što se pojave prvi znaci fizičkih promena. Sada djevojčice dobijaju menstruaciju u roku od tri do četiri mjeseca“, rekla je ona za BBC. 

Dodaje i da dječacima sada brkovi i brada počinju da rastu unutar jedne do godinu i po dana nakon početka puberteta, dok je ranije to trajalo i do četiri godine.

Dr Suchitra Surve iz Odeljenja za istraživanje zdravlja djece Indijskog savjeta za medicinska istraživanja (ICMR) u svojoj studiji otkriva povećanje broja slučajeva prijevremenog puberteta. 

Jedna studija sprovedena na 2.000 djevojčica Nacionalnog instituta za istraživanje reproduktivnog i zdravlja dece (ICMR-NIRRCH) pokazala je da majke često ne razumjeju znake puberteta. 

Organizacija proučava uzroke i rizike povezane sa prijevremenim pubertetom kod djevojčica mlađih od devet godina. 

U 2020. godini, bolnica Bai Jerbai Wadia i ICMR su zajednički organizovali kamp za rani pubertet za djevojčice uzrasta od šest do devet godina. 

„Šezdeset djevojčica, uzrasta između od šest do devet godina, doživljavaju rani pubertet, a neke mogu dobiti menstruaciju u bilo kom trenutku“, rekla je dr Sudha Rau, koja radi na pedijatrijskom odeljenju bolnice.

Šta uzrokuje prijevremeni pubertet?

Lekari kažu da postoji mnogo razloga za prijevremeni pubertet, a jedan od njih se pripisuje studijama koje se nastavljaju. Vjeruju da su pesticidi, konzervansi koji se koriste u hrani, zagađenje i gojaznost među potencijalnim uzrocima. 

Dr Prashant Patil, koji je proučavao problem kod djevojčica u Mumbaju, kaže da je gojaznost jedan od najvećih faktora rizika za razvoj ranog puberteta i da se ovaj problem može povećati zbog porasta gojaznosti među djecom tokom pandemije Covid-19. 

Preko 390 miliona djece i adolescenata uzrasta od 5 do 19 godina imalo je prekomjernu težinu u 2022. godini, uključujući 160 miliona onih koji žive sa gojaznošću, prema podacima Svetske zdravstvene organizacije (SZO). 

Gojaznost je hronična složena bolest koja se definiše prekomernim naslagama masti koje mogu štetiti zdravlju. Meri se putem indeksa telesne mase (ITM), koji uključuje pol pri rođenju, starost, težinu i visinu djeteta ili tinejdžera. 

Prekomerna upotreba mobilnih telefona, televizora ili ekrana, kao i nedostatak vježbanja takođe mogu biti deo faktora rizika. 

Dr Vaisakhi Tok kaže da je u poslednje dve ili tri godine, u njenoj ambulanti, kod djevojčica dnevno prijavljeno pet do šest slučajeva menstruacije. 

„Takođe imam slučajeve gde majke kažu da primećuju promjene u aprilu, a djevojčice dobijaju menstruaciju u junu-julu. Ovakvi slučajevi se javljaju i kod dječaka“, rekla je ona. 

Ona kaže da vrijeme provedeno ispred ekrana takođe indirektno utiče na prijevremeni pubertet. 

Ćerke Archane i Rashi podvrgavaju se lečenju kako bi se odložila menstruacija do najmanje 10 ili 11 godina. 

Liječnici kažu da, u sadašnjem uzrastu, djevojčice nisu dovoljno zrele da se brinu o sebi i održavaju higijenu tokom menstruacije. Obe doktorke kažu da djevojčice koje dožive rani pubertet mogu imati psihosocijalne probleme. 

Studije otkrivaju i da djevojčice mogu imati problema sa slikom tijela tijekom života i da mogu biti maltretirane od strane vršnjaka zbog ranih promjena na tijelu.