/21 /11

Odmah treba reći da je Papa probirna (screening) pretraga, odnosno prva etapa u dijagnosticiranju mogućih nepravilnosti stanica epitela (koje bi mogle imati i pretkancerozni karakter).

Pozitivan nalaz Papa testa mora se potvrditi ili negirati drugim dijagnostičkim pretragama – kolposkopijom, biopsijom i HPV genotipizacijom.

Na primjer: Papa test može ukazivati na promjene epitela koje bi mogle biti uzrokovne Humanim papilomavirusom, ali prisutnost virusa može se jedino potvrditi (ili isključiti) drugom pretragom, takozvanim HPV testom kojim se detektira prisutnost DNK virusa u stanicama.

Imajte to na umu posebice ako vaš nalaz Papa testa ukazuje na neke manje promjene na epitelu jer to još uvijek ne znači da je kod vas prisutan ozbiljniji zdravstveni problem.

Test je prvenstveno namijenjen za otkrivanje promjena u epitelu vanjskog ušća vrata maternice i kanala vrata maternice, no iz njega se mogu iščitati i neke druge informacije. Primjerice, kako na epitel utječu spolni hormoni estrogen i progesteron, tako se po izgledu cervikalnih stanica može steći uvid u stanje spolnih hormona.

Osim toga, iako test nije zamišljen za probir spolno prenosivih bolesti, iz njega je moguće iščitati herpesnu infekciju i trihomonijazu

Kada treba napraviti svoj prvi Papa test?

Donedavno se smatralo da bi se Papa testu trebale podvrgnuti sve žene starije od 18 godina.

Novije preporuke pomiču granicu prvog Papa testa s 18 na 21 godinu života, odnosno u zavisnosti od stupanja u spolne odnose.

Preciznije, prvu bi Papu trebalo napraviti 3 godine nakon početka spolno aktivnog života.

Koliko se često trebamo podvrgnuti testu?

Preporuka je da Papa test bude integralni dio godišnjeg ginekološkog pregleda sve do naše tridesete godine.

Ženama se tada preporučuje napraviti HPV genotipizaciju zajedno s Papa testom, i ako se HPV test pokaže negativnim na prisutnost virusa, a Papa test negativan na promjene stanica, ponovno testiranje preporučuje se tek za tri godine.

Za žene koje ne naprave HPV genotipizaciju, razdoblje do sljedećeg Papa testa može biti 2-3 godine, ali samo u slučaju ako su im posljednja tri nalaza Papa testa bila negativna na promjene stanica i da dosad nisu imale ozbiljnijih ginekoloških zdravstvenih problema.

Trebaju li na Papa test samo spolno aktivne žene?

Iako se maligne promjene epitelnih stanica vrata maternice najviše povezuju sa Humanim papilomavirusom, zabilježeni su i slučajevi, rijetki doduše, cervikalnog karcinoma kod žena koje nikada nisu imale spolne odnose. Zato se Papa test preporučuje i ženama koje nisu spolno aktivne.

Je li test potreban u poznim godinama?

Papa se preporučuje svim ženama do 70 godina starosti jer statistika govori da se jedan od četiri slučaja cervikalnog karcinoma javlja kod žena starijih od 65 godina.

Ipak, ako je žena napunila 70 godina i posljednja su joj tri nalaza Papa testa bila u redu, odnosno nalazi su bili u redu u posljednih deset godina, Papa test više nije nužan.

Papa test nije savršen. Nalaz ponekad može biti lažno pozitivan (što znači da su zabilježene promjene iako ih nema), ali i lažno negativan (što znači da nisu uočene postojeće abnormalnosti), dok se stopa potonjih procjenjuje na približno 30%.

Uspješnost testa u detektiranju ranih promjena cervikalnog epitela ipak je dovoljno pouzdana ako se redovito podvrgavate toj pretrazi. Ako na Papa test idete svake godine, šansa da će u razdoblju od pet godina premaligne promjene epitela biti nezapažene gotovo da i ne postoji.

Papa test najbolje je obaviti u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, idealno između 10 i 20 dana.

Da biste sami umanjili mogućnost netočnosti nalaza Papa testa, bit će najbolje da se pridržavate sljedećeg:

 • iskreno informirajte svojeg liječnika o spolnom životu i spolnim bolestima koje ste moguće imali

• informirajte ga o hormonima i ostalim lijekovima koje uzimate jer bi neki od njih mogli imati utjecaj na epitel

 48 sati prije odlaska ginekologu: • nemojte koristiti nikakve vaginalne kreme, vaginalete i gelove

•nemojte koristiti tampone

• nemojte imati spolne odnose

 24 sata prije odlaska ginekologu: •nemojte se kupati u kadi ili bazenu

•ispirati rodnicu nikakvim sredstvima, pa ni vodom

Sponzor takmičenja "Prvi među jednakima!"

Plava poliklinika