Prvi pregled tek rođene bebe - >Image by freestockcenter on Freepik

/11 /11

Pregled u porođajnoj sali je orijentacioni. Nakon primarne obrade, po prijemu bebe na odjeljenje neonatologije – pristupa se detaljnom pregledu, čiji je najznačajniji dio neurološki pregled.

Beba se posmatra kada leži na leđima i potrbuške, pri čemu se procjenjuje njen izraz lica, položaj, spontana aktivnost i plač. Zatim se ispitujuje mišića i refleksna aktivnost i reakcija  na spoljne draži.

Stanje svijesti

Kod zdravog novorođenčeta, tokom dana i noći se u  nepravilnim vremenskim intervalima smjenjuju periodi budnosti i sna, da bi se pravilan ritam uspostavio tek nakon nekoliko nedjelja ili mjeseci. U budnom stanju, dijete može da bude: mirno i relaksirano, sa oskudnom motorikom, motorički vrlo aktivno, razdraženo, uz plač. 

Položaj tijela

Osnovni položaj terminskog djeteta koje leži na leđima je poluzgrčeni. U položaju potrbuške, nožice su zgrčene, tako da su koljena manje-više podvučena pod trbuh, a beba pravi pokrete puzanja. U tom položaju, dijete može bez teškoća da okrene glavu desno i lijevo, kako bi oslobodilo disajne puteve. Svako asimetrično držanje, mlitavost nesrazmjerna gestacijskoj zrelosti i izvijanje vrata i leđa unazad – patološki su znaci. Ispružene noge sa ispruženim ili zgrčenim rukama se viđaju kod oštećenja nervnog sistema. 

Pokreti

Budno novorođenče je aktivno i reaguje na spoljne draži pokretima vrata i ekstremiteta – u vidu naizmjeničnog savijanja i opružanja, na način koji je opisan u literaturi kao “masa pokreta“. Oni su promjenljivi po intenzitetu i obimu.

Neposredno nakon rođenja, dijete – naročito prijevremeno rođeno, može da drhti. Prvih dana se to viđa i kod zrelih beba, tokom plača, i najčešće predstavlja normalnu pojavu. Drhtavi pokreti mogu da budu znak i nekih poremećaja (prenadražljiv nervni sistem, snižen nivo kalcijuma u krvi, i drugo).

Poremećaj pokretljivosti se manifestuje ili odsustvom spontane aktivnosti u budnom stanju ili obiljem naglih, brzih, drhtavih, grčevitih pokreta, ili ukočenošću. Zaostajanje u pokretima jednog ekstremiteta ukazuje na njegovu slabost, na primer: kao posljedicu porođajne traume. Taj ekstremitet dijete «štedi», a pokreće samo suprotan.

Tonus mišića

On se ispituje posmatranjem položaja koji beba zauzima u miru i pasivnim pokretanjem vrata, trupa i ekstremiteta u opuštenom stanju. Poremećen tonus može da bude povišen, snižen ili promjenljiv.

Još  na Ringeraji

• Još mnogo zanimljivih tekstova o vašim bebicama pročitajte ovdje >>>KLIK<<<
• Pratili razvoj vaše bebice i svakog ponedjeljka primajte mailing kalendara razvoja djeteta
• Ako želite diskutovati sa mamama bebica možete na našem RR forumu

PRATITE  NAS I NA INSTAGRAMU!

@ringeraja_ba